Een traumapatiënt komt binnen.
Binnen het uur wordt die persoon mogelijk verplaatst van de ambulancebrancard naar een spineboard of scooptransportmiddel, dan naar de röntgentafel, er weer af, naar de CT-tafel, er weer af, en terug naar een ziekenhuisbed. Elke verplaatsing is een kans op secundair letsel, op een lijn of luchtweg die verschuift, op een drukpunt dat ontstaat. Niemand heeft daar schuld aan. Het is gewoon hoe traumadiagnostiek al decennia werkt.
Richtlijnen in de sector bevelen spinale immobilisatie aan bij patiënten met specifieke risico-indicatoren, en geven daarbij uitdrukkelijk de voorkeur aan een lift-and-slide techniek boven log-rolling waar mogelijk, aangezien log-rolling rotatie en laterale buiging op een instabiele letselplaats vergroot.
Het risico op decubitus volgt dezelfde logica: dit is geen complicatie die zich pas later in een ziekenhuisopname ontwikkelt, ze kan al beginnen op de spoedafdeling zelf, in het bijzonder bij immobiele of kritiek zieke patiënten. Het aantal verplaatsingen van een patiënt beperken is dan ook een erkende doelstelling op zich, niet enkel een kwestie van comfort.
Het is precies op dat punt dat Eson Comfort, de Zweedse fabrikant achter TraumaTransfer™, hun matras heeft ontworpen: rond de vaststelling dat niet de eerste overplaatsing naar de afdeling het grootste risico vormt, maar de herhaalde overplaatsingen tussen diagnostische oppervlakken zodra de patiënt er al is.
Eén matras, het volledige traject
TraumaTransfer™ is een intrahospitalier traumamatras. De patiënt wordt er eenmalig op geplaatst, via een BedSlide™, een log-roll manoeuvre, of rechtstreeks vanaf een spineboard of scooptransportmiddel, en blijft er vervolgens op liggen doorheen röntgen, CT en elke andere beeldvorming die het diagnostische traject vereist. Het matras is ontworpen om weinig röntgenstraling te absorberen, waardoor het er niet af hoeft voor bruikbare beelden, en het hoeft niet gewisseld te worden voor een ander oppervlak tussen afdelingen.
Volgens Eson Comfort is dit de reden waarom TraumaTransfer™ standaarduitrusting is geworden in bijna 600 spoedafdelingen in heel Europa, en waarom zij het omschrijven als het originele en marktleidende product in zijn categorie.
Niet enkel voor de ergste gevallen
Het is verleidelijk te denken dat een product als dit enkel bedoeld is voor de meest ernstige multitraumapatiënten. Eson Comfort’s eigen richtlijnen zeggen het tegenovergestelde: zelfs een licht gewonde patiënt die wacht op röntgen of CT zou op TraumaTransfer™ geplaatst moeten worden, en patiënten met een cerebraal aneurysma of AVM hebben er ook baat bij. De waarde zit in het vermijden van onnodige verplaatsing, niet in het reserveren van de uitrusting voor het ergste geval.
Eson Comfort vermeldt zelf gevallen van patiënten die meer dan 12 uur op TraumaTransfer™ bleven liggen zonder tekenen van decubitus. Het is de moeite waard om precies te zijn over wat dit wel en niet betekent: dit wordt vermeld als waarschuwing, niet als verkoopargument. Eson Comfort zegt uitdrukkelijk dit niet aan te bevelen, en de vaste regel blijft dat de patiënt zo snel mogelijk verplaatst moet worden zodra de toestand het toelaat. Het cijfer blijft niettemin informatief, aangezien het risico op decubitus bij een geïmmobiliseerde patiënt doorgaans al ruim voor het 12-uursmerk een aandachtspunt wordt, maar het beschrijft een waargenomen bovengrens, geen richtwaarde om een werkwijze op te baseren.
TraumaTransfer™ Adult
540 x 2000 x 60 mm, 9 kg, ontworpen om een patiënt doorheen het volledige beeldvormingstraject op één oppervlak te dragen.
Ook verkrijgbaar als MR-Safe-versie, met een aangepaste kern voor gebruik tijdens MRI.
TraumaTransfer™ Mini
440 x 1420 x 45 mm, 6 kg, hetzelfde glijdende ontwerp, geschaald voor pediatrische traumagevallen.
Wat er werkelijk onder de patiënt zit
De constructie is eenvoudig maar doordacht:
- Een 12 mm koolstofvezel-polycelkern in de standaard- en Mini-versie, vervangen door een 24 mm Esoncore™-kern in de MR-Safe-versie
- Een 40 mm viscolastische, drukverlagende laag, afgedekt met een 3 mm EVA-penetratiebescherming
- Een dichte PVC/Trevira CS-weefselhoes met EasyOFF™-technologie en genaaide, verzegelde naden die meer dan 2.500 N/5cm kunnen weerstaan, met een onderzijde met lage wrijving en dezelfde treksterkte
- Eson-Grip™-handgrepen in HD-polyethyleen langs de zijkanten voor bediening door één persoon
- Geen metalen onderdelen, brandvertragende vulling volgens Zweedse norm, geen CFK gebruikt tijdens productie, en een registratiecode (344-2757-35332) zoals vermeld in Eson Comfort’s eigen documentatie
Ontworpen om te schuiven, niet te dragen
TraumaTransfer™ is ontworpen om een patiënt te laten glijden tussen brancard en onderzoekstafel, nooit om te dragen zoals een klassiek spineboard.
Dat onderscheid is niet louter cosmetisch. Dragen steunt op een oppervlak dat een patiënt op zijn plaats houdt door wrijving en grip. Glijden werkt net omgekeerd: een bewust wrijvingsarme onderzijde laat het matras bewegen terwijl de patiënt er stil op blijft liggen.
Dat maakt een snelle overplaatsing mogelijk, maar het betekent ook dat een patiënt nooit onbeveiligd mag achterblijven. Lichaamsriemen en veiligheidsriemen zijn verplicht, zeker tijdens Trendelenburg-positionering, en de VFLEXFIX™-kin- en hoofdriemen zijn enkel voor eenmalig gebruik.
Dit is ook de reden waarom Eson Comfort een specifieke set hoezen en hoofdfixatie-accessoires certificeert, in plaats van compatibiliteit open te laten.
Veilige immobilisatie op TraumaTransfer™ is enkel gevalideerd met dat gecertificeerde gamma, en elk accessoire heeft zijn eigen toepassingsgebied:
TT-Cover™ wordt gebruikt bij ernstig trauma met bewusteloosheid, bloeding of fracturen, en zorgt voor volledige lichaamsbedekking en immobilisatie, terwijl TT-Headfix™ bedoeld is voor licht trauma zonder bloeding of fracturen, met enkel immobilisatie van hoofd en nek.
Weten welk accessoire bij welk geval hoort is relevant voor afdelingen die hun verbruiksmaterialen standaardiseren, en voor wie personeel traint in correct gebruik, inclusief de bekkenfixatiestap (steeds TT-Pelfix™ of TT-SIP™ kussens gebruiken om laterale beweging of wegglijden te voorkomen).
ACCESSOIRES
TT-Headfix™
Voor licht trauma zonder bloeding of fracturen, met immobilisatie van enkel hoofd en nek. Ook beschikbaar voor de TraumaTransfer™ Mini.
TT-Cover™
Voor ernstig trauma met bewusteloosheid, bloeding of fracturen. Zorgt voor volledige lichaamsbedekking en immobilisatie op TraumaTransfer™.
BedSlide™
Eén van de gecertificeerde hulpmiddelen om een patiënt via een log-roll manoeuvre veilig over te brengen naar TraumaTransfer™.
De uitrustingskeuze die al voor de patiënt binnenkomt gemaakt wordt
Niemand kiest welke traumapatiënt er als volgende binnenkomt, of hoeveel diagnostische stappen die zaak zal vereisen. Wat een afdeling wel vooraf kan beslissen, is of die patiënt doorheen het hele traject op één gevalideerd oppervlak blijft liggen, of tussen verschillende oppervlakken heen en weer verplaatst wordt. TraumaTransfer™ is Eson Comfort’s antwoord op die vraag.